Anne adaylarının doğuma kalan sürecin azalmasıyla bir arada doğumda olağan ve sezaryen doğum ortasında doğumu daha rahat ve acısız atlatmak için sezaryen doğumu tercih ediyor. Lakin Her ne kadar acısız olacağına anne adayı kendini inandırsada doğum sonrası düzgünleşme mühleti anne adayını zorlayabiliyor. Bu noktada sezaryen doğum anne ve bebeğin sıhhat durumu göz önünde bulundurup rastgele bir sorun teşkil ediyorsa sezaryen doğumu değerlendirmesi gerekmektedir. “Sezaryen, bir doğum tercihinden fazla anne ve/veya bebek için hayat kurtaran bir operasyon olduğunda uygulanmaktadır” diyen İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Gökçenur Gönenç, sezaryen doğum ve obezite bağını kıymetlendirdi.
Sezaryen Doğum Obeziteye Neden Oluyor mu?
Günümüzde görülen pek çok hastalığın sebebi obezitedir. Ömür şekli, beslenme alışkanlıkları ve genetik faktörler obezitenin ortaya çıkmasında değerli rol oynarlar. Genelde erişkin yaş sorunu olarak bilinen obezitenin çocukluk çağında görülme oranı son 20 yılda 2 kat artış göstermiş olup bu durum araştırmacıların odak noktası haline gelmiştir. Obez çocukların tıbbi geçmişi incelendiğinde, doğum biçimlerinin obezite ile ilgilisi olabileceği fikri doğmuştur.
En son ABD ‘de yapılan bir çalışma, sezaryen doğumun vajinal doğuma nazaran obeziteyi 2 kat artırdığını bildirmiştir. Daha evvel İngiltere ve Çin’de yapılan birtakım çalışmalarda obezite açısından incelendiğinde sezaryen ve vajinal doğum ortasında yüzde 20 – 50 civarı artış olduğu bildirilirken, Avustralya ve Japonya’da yapılan çalışmalar doğum halinin obeziteyi etkilemediğini bildirmişlerdir” diyen Dr. Öğr. Üyesi Gökçenur Gönenç bilgilendiriyor.
Sezaryen Doğum Oranları Artış Gösteriyor!
Sezaryen, bir doğum tercihinden fazla anne ve/veya bebek için hayat kurtaran bir operasyon olduğunda uygulanmaktadır. Son yıllarda Dünya ile paralel olarak ülkemizde de sezaryen oranlarında artış görülmektedir. Dünya Sıhhat Örgütü sezaryen oranının yüzde 15 olması gerektiğini vurgularken Hollanda ve Fransa üzere Avrupa ülkelerinde yüzde 20-30, ABD’de yüzde 30, Çin’de yüzde 50 civarındadır. Sezaryen ile doğum yapan hamilelere bakıldığında birçoklarının diyabet, hipertansiyon, iri bebeğe sahip olma üzere ek durumları mevcuttur.
Bu nedenle çalışmalarda sezaryen doğuma atfedilen çocukluk çağı obezitesinin bu faktörlerden etkilenip etkilenmediği net olarak bilinmemektedir. Çalışmalardaki hasta sayısının yetersizliği çalışmayı yapanlarca vurgulanmış, durumun netleşmesi için daha fazla hasta sayısı ile yeni çalışmalar yapılmasının uygun olacağı bildirilmiştir.
Sezaryen Hangi Durumlarda Yapılmalı?
Sezaryen ile doğan bebekler, anneye ilişkin vajen ve bağırsak florası ile tanışmamaktadır. Bu bebekler vajinal yolla doğan bebekler ile karşılaştırıldıklarında bağırsaklarında “Bifidobacteria” ve “Bacteroides” cinsleri üzere gözetici mikroorganizmaların daha az sayıda olduğu tespit edilmiştir. Bu mikroorganizmalar, bağışıklık üzerine kıymetli rol oynamakta ve eksiklikleri birtakım kronik hastalıklara taban hazırlamaktadır. Bu kronik hastalıklardan birinin obezite olabileceği araştırmaların temelini oluşturmaktadır.
Ayrıca, epidemiyolojik çalışmalarda sezaryen ile doğan bebeklerde leptin düzeyinin daha düşük olduğu, bunun emmeyi etkileyebileceği ve ileri devir obezitesi üzerine tesiri olabileceği de bildirilmiştir. Takiplerde bir sorun tespit edilmeyen hamilelerde vajinal doğumun teşvik edilmesi, tıbbi bir sorun durumunda sezaryen doğumun uygulanması gerekliliği değişmemesi gereken bir gerçektir.
